青少年特发性脊柱侧弯怎么治？

色努脊柱侧弯矫形器是一种腋下式矫形器，使用塑料板材在石膏阳型上模塑成型。最初，矫形器用板材将肩部和盆部固定起来，用金属杆连接，凹陷部位留出较大空间，后改用全塑料板材进行制作。20世纪80年代末，相继取消腹部压垫、右侧锁骨支撑和左前束腰，并根据压力区和伸展空间作用，对脊柱侧弯凸起和凹陷部位划分区域，以使修型更为精确。矫形器通过一个或多个“三点力”体系，在凸起部位放置压垫，在凹陷部位设置伸展空间，辅以呼吸训练和体疗，使凹陷得到伸展，降低凸起，减少侧弯，矫正脊柱和肋骨扭转，竖直身体。

【矫正原理】

1.被动矫正原理

依据临床检查和X光片的测量结果，在原发性侧凸最高椎的额状面上施以抗旋，在左腋下施以抗弯的反作用力；同样在继发性侧凸最高椎处施以抗弯、抗旋的合力，并在右侧小腹处十一抗旋、在右腿大转子上沿施以抗弯的反作用力。为确保抗旋效果，在左肩胛上角施以向前、右锁骨下向后、右臀大肌施以向前、左下腹部向后的两组抗旋的作用力。根据患儿侧凸的柔软性、侧凸角度及旋转度等因素综合考虑，调节力的大小使这几组力相互作用、配合，以达到理想的矫治效果。

2.主动矫正原理

在脊柱非生理的凹陷区留有足够大的释放空间，矫形器的任何一处都不得与凹陷表面有接触，肩胛带也如此。足够大的释放空间所发挥的作用包括有利于侧凸的矫正、凹陷区域肺部呼吸和生长，以及有利于瞬时运动或体疗训练。穿戴脊柱侧弯矫形器后所从事的运动都有矫正作用，所有不利于患者的运动都是有害的，将加重侧弯发展。所有结合矫形器治疗而进行的运动都会对患者产生积极影响，达到矫形器的主动矫正要求。